ปัญหาแผลเป็นสิวเกิดจากเมื่อเป็นสิวแล้วคนไข้ไม่รักษา หรือปล่อยให้หายเองเพราะอาจคิดว่าไม่ใช่โรค
ร้ายแรงอะไร ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงคือ แผลเป็นที่เกิดจากสิวได้ แผลเป็นที่เกิดจากสิวมี 3 แบบ ที่พบได้บ่อยคือแผลเป็นแบบที่เป็นรอยบุ๋มลงไป (ซึ่งเป็นแบบที่พบเป็นส่วนใหญ่) สาเหตุก็เนื่องจากขบวนการอักเสบของสิวจะทำลายเนื้อเยื่อคอลลาเจนในชั้นหนังแท้ทำให้เกิดเป็นรอยบุ๋ม แบบที่สองคือแผลเป็นที่เกิดจากสิวแบบที่เป็นเนื้อนูนขึ้นมา พบบ่อยที่บริเวณ (จมูก คาง และบริเวณขากรรไกร) สาเหตุก็เกิดจากขบวนการอักเสบของสิวจะทำลายเนื้อเยื่อในชั้นหนังแท้ แต่มีการซ่อมแซมของผิวมากกว่าปกติ จึงทำให้เนื้อนูนขึ้นมากกว่าปกติ แบบที่สามคือ แผลเป็นแบบที่มีการเปลี่ยนแปลงของสี (ซึ่งเป็นแบบที่พบบ่อยมาก) สาเหตุเกิดจากคอลลาเจนถูกทำลายในปริมาณที่ไม่มาก ทำให้มีการเปลี่ยนสีของผิวมักมีสีออกแดงคล้ำๆ อาจเรียกว่า รอยแดง ไม่ได้เป็นสีดำล้วน แบบกระ หรือฝ้า
วิธีการรักษาและป้องกันแผลเป็นที่เกิดจากสิวที่ดีที่สุดคือ เมื่อเป็นสิวแล้วควรรีบรักษาอย่างถูกวิธีซึ่งอาจรักษาด้วยยาหรือเครื่องมือทางการแพทย์ หรือทั้ง 2 แบบรวมกันภายใต้การรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางผิวหนัง (Dermatologist) เพื่อให้สิวอักเสบน้อยลงที่สุดเพื่อลดการเกิดแผลเป็นให้น้อยที่สุด แต่ถ้าหลีกเลี่ยงแผลเป็นที่เกิดจากสิวไม่ได้ก็มีวิธีการรักษาแผลเป็นสิวแต่ละชนิดแตกต่างกันตามแต่ลักษณะของแผลเป็นนั้น ซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยยา เครื่องมือทางการแพทย์หรือนวัตกรรมเลเซอร์ ซึ่งควรรับการรักษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางผิวหนัง (Dermatologist)