ความเครียดเป็นภาวะที่เกิดขึ้นในบุคคล เมื่อมีสิ่งเร้ามากระทบทางร่างกายหรือจิตใจและก่อให้เกิดการเสียสมดุล
บุคคลจะพยายามปรับสภาวะด้วยการปรับตัวรูปแบบต่างๆ เพื่อรักษาความสมดุลไว้ ในชีวิตประจำวันบุคคลจะต้องเผชิญกับสภาวะเครียดอยู่มากบ้างน้อยบ้าง ผู้ที่มีความสามารถในการปรับตัวได้ดีย่อมรักษาสภาวะสมดุลได้ในเวลาอันรวดเร็ว ผู้ที่เผชิญกับสภาวะเครียดมาก และไม่สามารถปรับตัวได้ในเวลาอันรวดเร็วหรือปรับตัวไม่ได้ ระดับความเครียดอาจเพิ่มสูงขึ้น จนมีผลกระทบถึงสุขภาพทางกายและสุขภาพจิต จำเป็นต้องได้รับการดูแลช่วยเหลือ พยาบาลสุขภาพจิตและจิตเวชต้องปฏิบัติงานกับผู้ที่มีปัญหาและล้มเหลวในการปรับตัว ผู้ที่เต็มไปด้วยภาวะความเครียด หากพยาบาลสามารถใช้เทคนิคการขจัดความเครียดในผู้มีปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพเป็นหนทางในการนำไปสู่ความสำเร็จในการพยาบาล
ความหมายและสาเหตุของความเครียด
- Webster (1976) กล่าวว่า ความเครียดเป็นสภาวะที่ถูกกดดันหรือแรงกดดัน
- Selye (1976) กล่าวว่า ความเครียดเป็นกลุ่มอาการที่ร่างกายมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งที่มาคุกคามบุคคล โดยสิ่งนั้นเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ และมีต้นเหตุมาจากสถานการณ์หรือเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องทั้งร่างกาย จิตใจ สิ่งแวดล้อม และสังคมที่บุคคลประเมินแล้วว่าเป็นอันตรายต่อตนเอง
- Luckman and Sorensen (1987) กล่าวว่า ความเครียดเป็นสิ่งที่มาคุกคามหรือพยายามทำลายบุคคลหรือสิ่งที่ทำให้บุคคลประสบความไม่พึงพอใจในสิ่งที่ต้องการเป็นสิ่งที่ขัดขวางพัฒนาการด้านร่างกาย และจิตใจของมนุษย์ ทำให้เกิดสภาวะขาดสมดุล
ต้นเหตุของความเครียดที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของบุคคลจะมีลักษณะดังนี้
- ต้นเหตุของความเครียดเดียวกัน จะมีผลต่อบุคคลต่างกัน
- เมื่อบุคคลต้องพบกับสถานการณ์ความเครียด บุคคลจะพยายามปรับตัวต่อสถานการณ์นั้นๆ
- ต้นเหตุของความเครียดหนึ่งๆ อาจก่อให้เกิดความเครียดอื่นๆ อีกได้
- ไม่มีต้นเหตุของความเครียดเดียวหรือปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดโรค แต่ต้องมีหลายๆ ปัจจัยร่วมกัน
- ความเครียดไม่ว่าจะมาจากแหล่งใดก็ตาม ถ้าเกิดเป็นเวลานานๆ และจำนวนมากๆ ในที่สุดบุคคลจะไม่สามารถปรับตัวได้
Neuman (2001) ได้กล่าวถึงต้นเหตุของความเครียดว่า หมายถึง สิ่งที่ำทำให้เกิดเป็นปัญหาหรือสถานการณ์ที่ทำให้เกิดภาวะไม่สมดุลในระบบของบุคคล ไม่ว่าจะเป็นด้านสรีระ จิตใจ สังคม วัฒนธรรม พัฒนาการ และจิตวัญญาณ ซึ่งอาจจะคุกคามบุคคลอย่างเดียวหรือหลายอย่างพร้อมกันก็ได้ ต้นเหตุของความเครียดแบ่งออกเป็น 3 ประิเภท คือ
- ต้นเหตุของความเครียดภายในบุคคล ได้แก่ ความสามารถในการทำงาน ทัศนคติ ค่านิยม ความคาดหวัง รูปแบบพฤติกรรม วิธีการปรับตัว อายุ และพัฒนาการ เป็นต้น
- ต้นเหตุของความเครียดระหว่างบุคคล ได้แก่ การติดต่อสื่อสาร ความสัมพันธ์กับบุคคลนั้นๆ เป็นต้น
- ต้นเหตุของความเครียดภายนอกบุคคล ได้แก่ สิ่งแวดล้อมทางกายภาพ อุปกรณ์ และเครื่องใช้ เป็นต้น
โดยสรุป ความเครียดคือ สภาวะกดดันในบุคคลที่เกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งหนึ่งสิ่งใดมา คุกคามก่อให้เกิดความไม่สมดุลทั้งด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ สังคม และจิตวัญญาณของบุคคล รวมถึงพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจของบุคคลด้วย หรืออาจกล่าวว่าสภาวะเครียดเป็นกลไกการป้องกันตัวที่เกิดขึ้นเมื่อมีภยันตรายจากภายนอกมารบกวน
สาเหตุของความเครียด โดยทั่วไปความเครียดมักเกิดจาก
- การถูกคุกคามและถูกทำลายทั้งด้านร่างกายและจิตใจ
- ความต้องการพื้นฐานถูกขัดขวาง
- ภาวะร่างกายหรือจิตใจถูกรบกวน เช่น การเจ็บป่วยทั้งทางร่างกายและจิตใจ
- พัฒนาการทางร่างกาย และการเปลี่ยนแปลงตามวัย
- ภาวะวิกฤติ-สถานการณ์ต่างๆ ที่เผชิญ
ปัจจัยที่ก่อให้เกิดความเครียด ได้แก่
- ความเป็นอยู่ในชีิวิตและสังคม เช่น การแข่งขัน การดำเนินชีวิตในสังคมการจราจร
- เหตุการณ์ในครอบครัว
- การเจ็บป่วยทางร่างกายและจิตใจ
- การประกอบอาชีพ การทำงาน
- พัฒนาการตามวัย
- ปัญหาเศรษฐกิจ สังคม และวัฒนธรรม
หลักการแก้ไข
- เลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด
- ปรับตัวกับสถานการณ์เครียด
- ใช้กลไกทางจิต เช่น การหาเหตุผล การชดเชย
- ปรึกษาผู้ที่ช่วยเหลือได้ และไว้วางใจ
- ใช้เทคนิคการผ่อนคลายความเครียด
การพยาบาล
- ประเมินระดับความเครียด
- กำหนดแนวทางการช่วยเหลือ โดย
- กระตุ้นให้ผู้มีความเครียดระบายออก
- เสนอแนะวิธีการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด
- แนะนำหลักการเลือก "ทำทีละอย่าง"
- สอนวิธีการระงับอารมณ์ตนเอง
- ฝึกจิตใจให้ร่าเริง
- แนะให้หากิจกรรมที่เป็นประโยชน์ทำ
- แนะการเตรียมรับสถานการณ์
- แนะนำการใช้กลวิธานป้องกันตัว
- สอนวิธีคลายเครียดด้วยตนเอง